Прегравидарная подготовка: что это такое и как проводится?

Автор статьи врач-гинеколог Фролова Анна Исаевна.

Прегравидарная подготовка (от лат. gravida — беременная, pre — предшествующий) — комплекс диагностических и лечебных мероприятий, направленных на оценку здоровья и подготовку половых партнёров к зачатию, последующему вынашиванию и рождению здорового ребёнка. Более того, прегравидарная подготовка направлена на обеспечение оптимального уровня физической и психологической готовности пары к наступлению беременности на основе оценки факторов риска.

Что включает в себя прегравидарная подготовка

Программа прегравидарной подготовки состоит из следующих процедур и манипуляций:

• Прегравидарное консультирование.
• Мотивация пары на осознанную подготовку к будущей беременности.
• Рекомендации по изменению образа жизни. Должно быть проведено как минимум за 3 месяца.
• Первичное обследование. Цель — выявить возможные факторы риска. Рутинные профилактические рекомендации всем условно здоровым парам. В числе основных назначений — коррекция распространённых в популяции дефицитных состояний по микронутриентам (витамины и микроэлементы), при необходимости — вакцинация против краснухи, ветряной оспы и кори. В случае конфликтной резус- принадлежности половых партнёров следует дать разъяснения о необходимости, методах и сроках гравидарной профилактики и защиты плода от последствий резус-конфликта.
• Углублённое обследование и лечебно-профилактические мероприятия,
  основанные на выявленных факторах риска при первичном обследовании: женщин с отягощённым анамнезом (в том числе акушерско-гинекологическим), а также при нарушениях состояния здоровья будущего отца (в том числе при снижении фертильности).

Программа первичного обследования:

1) Сбор анамнеза, оценка соматического статуса.

2) Оценка вагинальной микрофлоры: кольпотест, мазок на степень чистоты, мазок ПЦР (Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Мycoplasma Genitalium), онкоцитилогия, ВПЧ ВКР.

3) Лабораторное исследование крови и мочи:

• общий клинический анализ крови;
• группа крови и резус фактор (при отрицательном резус факторе женщины необходимо уточнить резус принадлежность партнера);
• сифилис (определение сывороточных антител к бледной трепонеме);
• ВИЧ;
• гепатит В;
• гепатит С;
• специфических IgМ и G к вирусам кори, краснухи, ветряной оспы, токсоплазмоз, вирус простого герпеса;
• сывороточное железо, трансферрин, насыщение трансферрина железом;
• глюкоза плазмы натощак;
• ТТГ, Т3, Т4 свободный;
• биохимический анализ крови: общий белок, общий билирубин, непрямой билирубин, мочевина, креатинин, АЛАТ, АСАТ;
• коагулограмма: АЧТВ, МНО, ПТИ, фибриноген;
• гомоцистеин;
• уровень 25-ОН-витамина Д;
• общий клинический анализ мочи.

4) УЗИ органов малого таза, пациентки 25 лет и старше + УЗИ молочных желез.

Записаться на консультацию к врачу-гинекологу Фроловой Анне Исаевне с целью подготовки к беременности вы можете по телефону (8482)317-477 либо заказать обратный звонок через онлайн-форму на сайте.